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致病性弧菌及检测
一、致病性弧菌的流行病学
1、致病性
在众多的弧菌之中,致病性差距很大。O1型霍乱弧菌被WHO定为国际检疫菌,而同时有许多种和生物型根本不具致病性。
生物分类学上的霍乱弧菌有许多血清型致病性很弱、甚至不具致病性。
1995年《美国临床微生物手册》第六版明确了弧菌属的致病菌为12种,它们的名称及致病情况如下表所示:
表1. 致病性弧菌及所致疾病
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弧菌种类
|
临床表现
|
|
胃肠炎
|
创伤感染
|
耳感染
|
败血症
|
|
O1型霍乱弧菌
O139型霍乱弧菌
拟态弧菌
河弧菌
副溶血性菌
霍利斯性菌
溶藻弧菌
弗尼斯菌
创伤弧菌
麦契尼可夫弧菌
海鱼弧菌
辛辛那提菌
鲨鱼弧菌
|
+++
+++ ++ + +
++ +
++
+++ +
++ +
(+) ++ ++ +
(+) ++ ++
(+) ++ ++
(+)
++ +
+
+
|
注:+++:常见;++:不常见;+:罕见;带括号者为肠道感染的病因作用尚未确定。
12种致病性弧菌的致病性差别较大,所致疾病的种类和毒性差别较大。在这12种致病菌中,最重要的,也是出问题最多的
是O1型霍乱弧菌、非O1型霍乱弧菌、副溶血弧菌和创伤弧菌。国内外均是如此。美国FDA在“食品微生物控制”中特别强调了这
四种菌,欧洲的NMKL也对这四种菌提出了特别要求,并有专门方法NMKL No.156颁布。
2、美国FDA对霍乱、副弧、创伤弧菌的认识(见表2)
3、致病性弧菌的控制
弧菌和其它G-菌一样,是嗜温型菌,生长需较高的温度,高水活度,中性pH。与其它不一样的是,生长需要盐,故而十分耐盐,
但轻微热处理很易将其杀灭。
蒸煮控制,防止二次污染,防止时间/温度控制不当(注意冷藏),控制产品来源。
二、致病性弧菌的分类学位置和生物学性状
1、致病性弧菌的分类
根据伯杰氏细菌手册第九版的描述,12种致病性弧菌的分类学位置如下表所示:
第5部分 革兰氏阴性兼性厌氧杆菌
弧菌科
弧菌属
致病性弧菌
伯杰氏细菌手册将细菌分为35部分(Group),第5部分为革兰氏阴性兼性厌氧杆菌,包括弧菌科、肠杆菌科、巴斯德氏菌科、
其他属,弧菌科包括弧菌属、发光杆菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属和Enhydrobacter属。
弧菌属共有37个种(变种),其中已明确有12个种对人类有致病作用。弧菌属的种除了霍乱弧菌和拟态弧菌之外均为海洋性细菌,
即有嗜盐性;即使是这两种菌, Nacl的存在也能促进生长。
2、致病性弧菌的生物学性状
(1)致病性弧菌的基本特征
根据分类学位置,致病性弧菌首先属于弧菌科,所以具备弧菌科的所有特性:革兰氏阴性、兼性厌氧,(弧)杆状。
作为弧菌属,可从下列特性与弧菌科的其他四个属区别开来:DNA、G+C、 MOL%:38-51、O/129敏感:+、脂酶:+、
D-甘露醇
发酵:+、端生存鞘鞭毛+(其它没有)
(2)致病性弧菌生理生化特性比较
除此之外,12种致病性弧菌各有其不同的生理生化特征(见表3),这些特征是检测和鉴定的依据和基础。
表2.FDA/CFSAN对弧菌的描述
|
菌名
|
定
义
|
急
性
病名
|
病
症
|
感
染
剂
量
|
诊
断
|
相
关食
品
|
发
病
率
|
目
标
人
群
|
食
品
分
析
|
宿主
|
染病
类型
|
|
创伤
弧菌
|
只感染人和灵长类动物,已从整个美国西海岸及内陆盐湖分出,包括水、沉积物、浮游生物、贝类
|
伤口感染、胃肠炎、原发性败血病
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16小时内发病,健康人患胃肠炎,特殊生理状况的人患原发性败血病该病死亡率大于50%
|
健康人胃肠炎感染剂量不清,易感人群小于100个
|
从伤口腹泻物中培养出该菌
|
牡蛎、蛤蜊、蟹等
|
未有大爆发,零散的多,特别是在温暖月份
|
所有人易患胃肠炎,“特殊生理状况”的人易患原发性败血病
|
与粪便分离方法同,所有分离物均有致病性,
|
港湾水域
|
感染
|
|
副溶血性弧菌
|
可从海水和河口湾的水体、鱼类、贝类中分出
|
副溶血性弧菌相关的胃肠炎
|
腹泻、腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、发烧、畏寒,多为中等反应
|
大于100万,服解酸药的更低
|
从腹泻粪便中分离出该菌
|
鱼类、贝类
|
温暖月份发生过大爆发,单个病例时有发生
|
所有食用了生的或加工不当的鱼类和贝类的人
|
必须验证分离物的致病性
|
港湾水域
|
感染
|
|
霍乱弧菌O1型
|
亚洲多,沿海和河口湾可能有,个例报道时有发生
|
霍乱
|
脱水、伴有淘米水样便、腹部痉挛、呕吐、休克甚至死亡
|
100万,有抗酸性结核病的更低
|
从腹泻粪便中分离出该菌
|
贝类
饮料
各种食品
|
美国73年来仅有80例
|
所有人都有可能,免疫系统发育不全,胃酸少,营养不良的更甚
|
由于致病性的和非致病性的都存在,故需做霍乱毒素实验
|
污水、人
|
感染
|
|
霍乱弧菌非O1型
|
只感染人和灵长类动物,存在于美国海与河口湾,称非霍乱菌和非凝集霍乱菌
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胃肠炎、非O1型霍乱
|
腹泻、腹部痉挛、发烧、25%的呕吐、大便带血和粘稠物
|
猜想是大剂量(大于100万)才能引起疫病
|
从腹泻粪便中分离出该菌
|
贝类特别是牡蛎、各类食品
|
未有大爆发,单个病例时有发生
|
所有食用的个体,但肝硬化和免疫抑制的个体可能引起严重并发症如败血症
|
很多为非致病性的,需做致病性实验,可用动物实验做
|
港湾水域
|
感染
|
表3
致病性弧菌的鉴别性状
|
|
TCBS
|
m
C
P
C
|
A
G
S
|
Nacl生长
|
42℃生长
|
产
酸
|
氧化酶
|
ONPG
|
VP试验
|
精氨酸二氢酶
|
赖氨酸脱梭酶
|
鸟氨酸脱梭酶
|
O/
129
10
ug
|
O/
129
150
ug
|
明胶酶
|
脲酶
|
|
0%
|
3%
|
6%
|
8%
|
10%
|
|
蔗糖
|
D纤维二糖
|
乳糖
|
阿拉伯糖
|
D甘露糖
|
D甘露醇
|
|
溶藻弧菌
|
Y
|
NG
|
KA
|
-
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
+
|
-
|
+
|
-
|
+
|
+
|
R
|
S
|
+
|
-
|
|
霍乱弧菌
|
Y
|
P
|
Ka
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
+
|
+
|
V
|
-
|
+
|
+
|
S
|
S
|
+
|
-
|
|
辛辛那提弧菌
|
Y
|
nd
|
nd
|
-
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
-
|
+
|
+
|
-
|
+
|
+
|
+
|
-
|
+
|
-
|
R
|
S
|
-
|
-
|
|
海鱼弧菌
|
G
|
NG
|
nd
|
-
|
+
|
V
|
-
|
-
|
-
|
-
|
+
|
-
|
-
|
+
|
-
|
+
|
-
|
+
|
+
|
V
|
-
|
S
|
S
|
-
|
+
|
|
河弧菌
|
Y
|
NG
|
KK
|
-
|
+
|
+
|
V
|
-
|
V
|
+
|
+
|
-
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
-
|
+
|
-
|
-
|
R
|
S
|
+
|
-
|
|
弗尼斯弧菌
|
Y
|
NG
|
KK
|
-
|
+
|
+
|
+
|
-
|
-
|
+
|
-
|
-
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
-
|
+
|
-
|
-
|
R
|
S
|
+
|
-
|
|
鲨鱼弧菌
|
Y
|
nd
|
nd
|
-
|
+
|
+
|
+
|
-
|
nd
|
+
|
+
|
-
|
-
|
+
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
R
|
S
|
+
|
+
|
|
霍利斯弧菌
|
NG
|
NG
|
Ka
|
-
|
+
|
+
|
-
|
-
|
nd
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
-
|
+
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
nd
|
nd
|
-
|
-
|
|
麦氏弧菌
|
Y
|
NG
|
KK
|
-
|
+
|
+
|
V
|
-
|
V
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
-
|
+
|
+
|
+
|
+
|
-
|
S
|
S
|
+
|
-
|
|
拟态弧菌
|
G
|
NG
|
KA
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
-
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
+
|
+
|
-
|
-
|
+
|
+
|
S
|
S
|
+
|
-
|
|
副溶血弧菌
|
G
|
NG
|
KA
|
-
|
+
|
+
|
+
|
-
|
+
|
-
|
V
|
-
|
+
|
+
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
|
R
|
S
|
+
|
V
|
|
创伤弧菌
|
G
|
Y
|
KA
|
-
|
+
|
+
|
-
|
-
|
+
|
-
|
+
|
+
|
-
|
+
|
V
|
+
|
+
|
-
|
-
|
+
|
+
|
S
|
S
|
+
|
-
|
|
嗜水气单胞菌
|
Y
|
NG
|
KK
|
+
|
+
|
+
|
-
|
-
|
V
|
V
|
+
|
V
|
V
|
V
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
V
|
-
|
R
|
R
|
+
|
-
|
|
类志贺邻单胞
|
G
|
NG
|
nd
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
+
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
+
|
-
|
-
|
+
|
+
|
+
|
S
|
S
|
-
|
-
|
注:Y:黄色;G:绿色;P:紫色;NG:不生长;nd:不定;K:碱性;A:酸性;a:微酸;+:80%以上阳性;
-:80%以上阴性;V:不同的菌株反应不同;S:敏感;R:抗性
3、霍乱弧菌、副溶血弧菌、创伤弧菌的部分生长和耐热参数
表4. 霍乱弧菌、副溶血弧菌、创伤弧菌的部分生长和耐热参数
|
参数
菌名
|
生长参数
|
热致死参数
|
|
最低
温度
|
最高
温度
|
最小
pH
|
最大
pH
|
最小
QW
|
最大
含盐量
|
温度
|
D值
|
介质
|
|
UC
|
UF
|
|
霍乱弧菌
|
N/A
|
45℃
|
N/A
|
10
|
N/A
|
6
|
60
|
140
|
2.65
|
蟹肉
|
|
副溶血弧菌
|
5℃
|
44
|
4.5
|
11
|
0.937
|
10
|
49
|
122
|
1.15
|
盐溶液
|
|
创伤弧菌
|
10
|
N/A
|
4.5
|
N/A
|
N/A
|
8
|
|
|
|
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三、致病性弧菌的检测方法
1、具有代表性检验方法简介
(1)、FDA的细菌学分析手册
霍乱、付弧、创伤弧菌和其他弧菌(1995 1998修订)分别着重介绍了霍乱弧菌、副溶血弧菌、创伤弧菌的方法。
用PCR方法检测产肠毒素的霍乱弧菌叙述了霍乱肠毒素(cholera Toxin (T)基因
(2)、AOAC官方分析方法
牡蛎中的霍乱弧菌:升温富集法(1995.a)
创伤弧菌的脂肪酸气相色谱鉴定法(AOAC.1995.b)
美国midi公司生产的shelock微生物鉴定系统。
(3)、ISO方法
副溶血弧菌的检测方法(ISO8914:1990E)
(4)、NMKL
食品中致病性弧菌的检测和计数(NMKL N0156)介绍了霍乱弧菌、副溶血弧菌、创伤弧菌、溶藻弧菌的检测程序。
(5)、不同国家的方法
日本、瑞士等国均有相应检验方法。
2、致病性弧菌的检测方法
以上介绍的方法均是以单一或少数目标菌(NMKL为四种)为目的的设计的程序。鉴于国外对出口食品中多种致病性弧菌的要求和重视,
有必要探讨“同一程序同时检测多种弧菌”方法。
检验程序
25g样品+225mL
APW(1% NacL pH9.0)
增菌
↓37℃8-16h
取10mL加入双倍APW
↓37℃6-8h
选择
选择培养基 TCBS
(霍利斯用非选择性的羊血球琼脂)
↓37℃24h
定弧菌
取黄色或绿色菌落做G染色、氧化酶、动力、
↓ O/129(150ug)、D-甘露糖
分组
初步鉴定:0% NacL , 1% NacL、硝酸盐还原、精氨酸双水解酶、赖氨酸脱羧、鸟氨酸脱羧、
(氧化酶)
分成5组
↓
确证 最后鉴定
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