吃普通的食品几乎无法去除蓄积的重金属Hg,慢性汞中毒可用以下药物:
一二巯丙磺钠
其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物随尿排出,使组织中被汞离子抑制的酶得到复能。急性中毒时的首次剂量为5%溶液2~3ml肌肉注射;以后每4~6小时一次,每次1~2.5ml。1~2天后每日一次,每次2.5ml。一般治疗一周左右必要时可在一月后再行驱汞。常见副作用有头晕、头痛恶心、食欲减退、无力等偶而出现腹痛或低血钾,少数患者出现皮疹,个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎
二二巯丙醇
其药理作用与二巯丙磺钠相似首次剂量为2.5~3.0mg/kg体重,每4~6小时,深部肌肉注射一次共1~2天。第3天按病情改为每6~12小时一次;以后每日1~2次。共用药10~14天常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感流泪、鼻塞、出汗腹痛、肌肉痉挛、心动过速血压升高、皮疹和肾功能损害等。小儿易发生过敏反应和发热
三乙酰消旋青霉胺(N-Acetyl-D、L-penicil-lamine)
其对肾脏的毒性较青霉胺小每日剂量1g,分4次口服。副作用有乏力头晕、恶心、腹泻尿道排尿灼痛。少数出现发热、皮疹淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少。青霉胺用法"铅中毒"。
慢性汞中毒的驱汞治疗5%二巯丙磺钠2.5~5.0ml肌肉注射,每日一次,连续3天停药4天,为一疗程。一般用药2~3疗程此外,二巯丁二钠和青霉胺亦为常用驱汞药物。硫胺-8-6-乙酰双氢硫辛酸甲酯硫化物每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加2~6倍。间-二巯基琥珀酸0.5g每日3次,连服5天,可使尿汞排泄比治疗前增加8倍
在急性中毒治疗过程中应注意水电解质和酸碱平衡并纠正休克。出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物,并应及早进行血液透析或血液灌洗此时可同时应用驱汞药物,以减少汞对人体的毒性。
一二巯丙磺钠
其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物随尿排出,使组织中被汞离子抑制的酶得到复能。急性中毒时的首次剂量为5%溶液2~3ml肌肉注射;以后每4~6小时一次,每次1~2.5ml。1~2天后每日一次,每次2.5ml。一般治疗一周左右必要时可在一月后再行驱汞。常见副作用有头晕、头痛恶心、食欲减退、无力等偶而出现腹痛或低血钾,少数患者出现皮疹,个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎
二二巯丙醇
其药理作用与二巯丙磺钠相似首次剂量为2.5~3.0mg/kg体重,每4~6小时,深部肌肉注射一次共1~2天。第3天按病情改为每6~12小时一次;以后每日1~2次。共用药10~14天常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感流泪、鼻塞、出汗腹痛、肌肉痉挛、心动过速血压升高、皮疹和肾功能损害等。小儿易发生过敏反应和发热
三乙酰消旋青霉胺(N-Acetyl-D、L-penicil-lamine)
其对肾脏的毒性较青霉胺小每日剂量1g,分4次口服。副作用有乏力头晕、恶心、腹泻尿道排尿灼痛。少数出现发热、皮疹淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少。青霉胺用法"铅中毒"。
慢性汞中毒的驱汞治疗5%二巯丙磺钠2.5~5.0ml肌肉注射,每日一次,连续3天停药4天,为一疗程。一般用药2~3疗程此外,二巯丁二钠和青霉胺亦为常用驱汞药物。硫胺-8-6-乙酰双氢硫辛酸甲酯硫化物每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加2~6倍。间-二巯基琥珀酸0.5g每日3次,连服5天,可使尿汞排泄比治疗前增加8倍
在急性中毒治疗过程中应注意水电解质和酸碱平衡并纠正休克。出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物,并应及早进行血液透析或血液灌洗此时可同时应用驱汞药物,以减少汞对人体的毒性。