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霍乱

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-10-20
  由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。此病传播迅速,易出现世界性大流行。主要分布于沿海地区。热带地区全年均可发病,但以夏、秋季为多。霍乱弧菌为革兰氏阴性菌,呈弧形或逗点状。弧菌产生的外毒素,为致病的主要因素。霍乱弧菌在河水、井水中可存活13周,在海水中存活时间更长。在鲜肉、贝类食物、水果、蔬菜上可存活12周,但对热、干燥及一般消毒剂都很敏感。加热55℃经15分钟或煮沸后立即死亡。人是霍乱弧菌的唯一宿主。传染源是病人和带菌者。霍乱弧菌随患者粪便及呕吐物排出,以污染的水、食物、手或苍蝇等为媒介,经口侵入人体。进入人体后的霍乱弧菌粘附于小肠粘膜的上皮细胞表面,大量繁殖。此菌产生的外毒素,激活肠上皮细胞膜中的腺苷酸环化酶,使细胞形成大量环腺苷酸(cAMP),促进了肠液的过量分泌,造成剧烈泻吐。病后能产生一定的免疫力,但不巩固。潜伏期从数小时到7日,一般为12日。多数患者起病突然,以剧烈频繁腹泻开始(多无腹痛或里急后重),接着出现喷射性呕吐。患者一般不发热。由于剧烈泻吐,使水和电解质大量损失,常引起脱水、休克、周围循环衰竭和电解质紊乱、低钾症及酸中毒等。出现这些症状,应及时抢救,否则死亡率很高。预防霍乱的措施是:(1)将病人立即隔离治疗,对患者周围的人群进行检查,发现带菌者也应隔离治疗。病人及带菌者的排泄物、食具等应彻底消毒。(2)做好饮食卫生,不喝生水,不吃生冷、腐败、变质食品及生的或半熟的水产品;消灭苍蝇和蟑螂。(3)对重点人群进行霍乱疫苗的预防接种和药物预防。
 
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