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疟疾

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-10-20

  由疟原虫寄生人体所致的地方性传染病。以按蚊为传播媒介。寄生于人体的疟原虫有四种:间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫。其生活史基本相同。疟原虫在人体内进行裂体增殖及形成配子体,在蚊体内完成配子生殖及孢子生殖。人为中间宿主,蚊为终末宿主。疟疾的传染源是病人和带虫者。传播途径以雌性按蚊叮咬为主。本病在夏秋季发病最多,南方比北方多见。人普遍易感。患过疟疾的人,对当地的疟原虫感染有一定的免疫力,但对其他地区的同类疟原虫仍易感染。各型疟疾的临床表现不同。间日疟是最常见的疟疾,潜伏期1315日。初起病时,病人发热不规则,一段时间后,周期性定时发作。典型发作可分为三个阶段:(1)发冷期:先感觉发冷,继而有寒战,面色苍白,牙齿抖动,持续3060分钟。(2)发热期:高热、头痛、口干烦渴、面潮红、体温可达40℃,持续26小时。(3)出汗期:大汗淋漓,体温下降,困倦而入睡。发作全程约610小时,每48小时发作一次,间歇期无症状。三日疟,潜伏期为2430日,发作症状与间疟日相似,每72小时发作一次。疟疾多次发作后脾脏、肝脏有肿大及压痛,可有轻度黄疸。患者在发作期应卧床休息,多饮水,给予高营养饮食。发冷时宜保暖,高热时可用物理降温。磷酸氯喹是控制发作的首选药物,它对各种疟原虫的滋养体与裂殖体有强大的杀灭作用,服药后一般12日可控制发作。伯氨喹啉可防止复发和传播。预防疟疾,一要管理传染源,及时发现和治疗病人和原虫携带者;二要切断传播途径,广泛开展爱国卫生运动,减少蚊虫孳生地,消灭按蚊幼虫,改善居住条件,提倡使用蚊帐,预防蚊叮咬;三要保护易感人群,外来人群进入流行区前两周开始服药预防,并持续到离开流行区后68周。防疟药物有乙胺嘧啶、氯喹及防疟片等,具体的剂量应按医生的指导服用。

 
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