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低血糖患者别空腹饮酒

放大字体  缩小字体 发布日期:2008-12-11  来源:39健康网社区  浏览次数:483
核心提示:陈小慧没有糖尿病,但是她从来都得三餐按时吃,稍有延误就不得了。 前不久的一个周末,一大早朋友就邀她去打羽毛球,陈小慧因为当时不觉得饿,同时怕吃了东西影响运动,于是干脆不吃早餐了。结果到了运动场上,没打几局就感觉所有的力气都用完了,全身不住地冒汗,手握

  陈小慧没有糖尿病,但是她从来都得三餐按时吃,稍有延误就不得了。

  前不久的一个周末,一大早朋友就邀她去打羽毛球,陈小慧因为当时不觉得饿,同时怕吃了东西影响运动,于是干脆不吃早餐了。结果到了运动场上,没打几局就感觉所有的力气都用完了,全身不住地冒汗,手握不住球拍,心悸、饥饿的感觉阵阵袭来。她赶紧停下休息,一口气喝了很多甜水饮料,又吃了好些点心,那些不适的症状才慢慢消失。

  其实,陈小慧的症状只是健康人的一种饥饿性低血糖反应。一般来说,低血糖有三种类型:

  饥饿性低血糖:

  针对没有糖尿病的健康人而言,肚子饿了产生的低血糖大多发生在饭后4个小时以内,如夜间、清晨、黎明等,不属于疾病。这是生活中最常见的一种,容易发生这类情况的人可以少吃多餐,争取每隔3小时就吃一些东西。一旦发生低血糖反应,应立即补充糖分、水果、饼干等,症状可很快得到缓解。

  值得注意的是,这类人群应定期检测胰岛素水平,看是否患有胰岛素瘤。

  反应性低血糖:

  这类发病人群处于Ⅱ型糖尿病之前的阶段,有高胰岛素血症,很有可能在几年后出现糖尿病。特别是有糖尿病家族史的人容易产生反应性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹状态发生低血糖症状,饥饿感很明显。

  解救法宝亦同上一种类型,就是饿了就吃,因此,比较容易发胖。

  病理性低血糖:

  因为疾病导致的低血糖,常常暗示着某种疾病的存在。比如糖尿病人服用降糖药过量,或者进餐量减少,以及酗酒、结核病、肝硬化、胰岛细胞瘤等。

  克服病理性低血糖的关键在于找到潜在的诱因,从原发疾病入手,进行治疗。

  低血糖的危害性很大,主要有以下几个方面:

  1.对心血管系统功能产生影响,如导致心率增加、脉压增加、静息期心肌缺血、心绞痛、心梗等。

  2.对神经系统产生危害。

  低血糖症的发生,可损伤大脑细胞,引起司机的认知能力、反应能力低下,极易造成事故的发生。

  3.对眼睛的影响。低血糖可显著减少玻璃体中的葡萄糖水平,加剧缺血视网膜的损伤,严重低血糖可出现眼压突然下降,引起动脉破裂、出血。

  4.对肾脏的影响。急性低血糖减少约22%的肾血流,降低19%的肾小球滤过率,加剧肾脏损害。低血糖的程度和危险因素的多少还影响慢性肾功能衰竭患者死亡率。Ⅰ型糖尿病患者死亡原因中的2%~4%是低血糖。

  5.轻微的低血糖症状对日常的社会活动如学习、工作等也会产生一定的影响,如注意力无法集中、头晕等。

  如何知晓自己血糖低?

  低血糖反应的症状一般出现得非常快,你可能只会出现下列症状的一个或两个。即空腹状态下,突然感觉到:头晕、头痛;心慌、手抖;过度饥饿感、出汗;面色苍白、打冷战;行为改变或异常(如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性);口唇麻木、针刺感;全身乏力、视物模糊。严重者甚至可能出现神志不清、全身抽搐,或者昏睡甚至昏迷,危及生命。

  这些症状均表明你的血糖水平可能过低。虽然有些人即使血糖值降得很低也不会出现任何症状,或者血糖水平没有低于2.8mmol/L就已经发生低血糖反应,但是由于低血糖发生迅速、无预兆性和对身体的极大危害性,你最好还是针对自己的身体状况到医院进行咨询和相关检查。

  空腹饮酒最易引发低血糖

  “老兄,你怎么迟到了?我们都喝了两轮了,来来来,先自罚三杯!”这样的情况,是我们再熟悉不过的了。很多人,特别是男士,常常一入座,饭菜还没上来就先喝几轮,孰不知,这对身体有着极大的危害。

  医学专家指出,任何一种酒均含酒精(乙醇)。在正常情况下,饮酒后,乙醇在人体内经肝脏代谢变为乙醛,再继续分解成水和二氧化碳。如果人在空腹饥饿时饮酒,乙醇会很快吸收到血液里,刺激胰腺β-细胞分泌出大量胰岛素,使血糖浓度降低。同时,乙醇迅速进入肝脏,还能抑制肝糖原的分解和异生,促使低血糖的出现。所以,饮酒不宜过猛、过量,更不宜空腹饮酒,以免发生酒后低血糖。

  此外,台湾专家研究认为,嗜酒者每天酒精摄入量超过45克就有患糖尿病的危险。而那些已发现有糖尿病的患者,更是应该禁酒。

  发生低血糖如何急救?

  当血糖快速下降,患者常有饥饿感、恶心、呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、血压偏高、手足震颤等;当血糖进一步下降,患者还可出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷;长期而严重的低血糖可引起脑部受损,如昏迷6小时以上,可造成不能恢复的脑损害,进而引起死亡。因此,当低血糖急性发作时,无论是自己还是身边的人都应该知道,如何处理此类事件:

  如果同伴出现低血糖并突然晕倒在地,应立即让其平躺仰卧休息,松解衣服扣子和裤腰带。

  1.反应较轻、神志清醒的病人,用白糖或红糖25~50克,用温开水冲服或喝其他含糖饮料;稍重者吃馒头、面包或饼干25克,或水果l~2个,一般10分钟后反应即可消失。

  2.低血糖反应较重,神志又不很清楚,可将白糖或红糖放在病人口中,使之溶化咽下;或调成糖浆,慢慢喂食。如服糖10分钟仍未清醒,应立即送附近医院抢救。

  3.对低血糖昏迷的病人,应立即静脉注射50%葡萄糖40毫升,并给予吸氧,很快就可见效,或肌肉注射高血糖素1毫克,15分钟内意识会清醒。清醒后必须给病人服糖水等,预防下一次反应性低血糖。

  假如采取上述各种措施均无法使低血糖症状消失,应考虑患有其他疾病,宜立即送医院诊断治疗。

  你是否看过威尔·史密斯的电影《全民公敌》?又是否还记得身陷枪林弹雨重围中时他的唯一救兵,那个神秘的老头布瑞?我们除了记得他与史密斯的打打骂骂,记得他的骁勇机智,一定还记得一个细节——他总离不开一包饼干,或者果汁,或者薯条。如果没有这些东西,他就容易急躁,无法自控。是他爱吃零食吗?当然不是,是因为他患有低血糖症。

  当我们把镜头转换回到现实之中时,很容易发现,低血糖的情况在身边还不少。

  55岁的张女士是个糖尿病患者。一天中午,张女士一人在家,因打胰岛素没有按时吃午餐,导致低血糖而昏迷,直到下午4时许才被家人发现送进医院。经过医生的全力抢救,她终于在8个小时后奇迹般地苏醒。说是奇迹,是因为一般来说,低血糖患者昏迷若超过6个小时,神经功能将很难恢复。

 

 
关键词: 低血糖 空腹 饮酒
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