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糖尿病预防重在饮食平衡

放大字体  缩小字体 发布日期:2009-03-20  来源:北青网 - 北京青年报  浏览次数:593
核心提示:目前,我国糖尿病患病率约为3%,患病人数高达2300万人,血糖调节异常(糖尿病前期)的人群则为3300万人。有专家预计至2025年,我国糖尿病将增至4600万人。 糖尿病的发病及治疗均与饮食有密切关系,过量的饮食使得能量摄入和消耗失衡,导致人体能量蓄积并最终导致肥胖,

    目前,我国糖尿病患病率约为3%,患病人数高达2300万人,血糖调节异常(糖尿病前期)的人群则为3300万人。有专家预计至2025年,我国糖尿病将增至4600万人。

    糖尿病的发病及治疗均与饮食有密切关系,过量的饮食使得能量摄入和消耗失衡,导致人体能量蓄积并最终导致肥胖,从而具有发生糖尿病的倾向。在糖尿病患者中,不合理的饮食可以让患者的血糖居高不下或者大起大落,因而合理的饮食配合适当的运动、药物以及良好的自我管理,才能使糖尿病不至成为脱缰野马。

    ■饮食控制不可偏激

    许多人对平衡饮食存在误解,有的人因为惧怕血糖升高,过于严格地控制饮食,甚至厌食、营养不良,有的患者仅控制主食,而对于肉食、零食完全不加以控制,这些做法都是不可取的。那么,究竟怎样“吃”才算合理呢?每天,我们都需要从食物中获取人体需要的各种营养,人体必需的营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水,各种营养素的供给必须足够并且平衡才能满足人体的正常生理需要、维持人体健康。因此,既要保障每天的能量摄入,同时又要控制总的热量,即通过平衡饮食达到体重控制的目的。

    ■蛋白质与脂肪摄入需谨慎

    蛋白质的热量应控制在占总热量的15%-20%,普通人群和糖尿病患者可按1.2-1.5克/公斤/天供给;糖尿病合并肾病病人在饮食上要注意进食生理价值高的优质蛋白(动物蛋白质如鱼、牛肉、猪肉等),有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量应限制在0.8克/千克以下。

    另外,脂肪摄入量可控制在占总热量的20%-25%,饱和脂肪应小于总热量的7%,糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸、油酥及猪、鸡、鸭皮、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

    ■多食用粗粮有益健康

    在控制总热量的前提下,碳水化合物应占总热量55%-60%左右(碳水化合物的控制可参考食物的血糖生成指数来计算).日常饮食中,我们宜多选用复合碳水化合物和粗粮,尤其是富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说,单糖类的摄入要严格限制,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品,单糖所占的热量小于总热量的10%.过度低糖饮食并不为糖尿病治疗指南所推荐。为了改善口味,糖尿病病人亦可选用不产生热量的甜味剂,常用的有木糖醇,甜度是蔗糖的300倍,另一种为氨基酸糖类人工甜味剂。这些甜味剂每日可食用范围内对糖尿病患者和普通人群都是安全的。

    ■对糖尿病朋友的饮食建议

    对于糖尿病朋友来说,饮食治疗贵在坚持,一个合理的个体化的饮食计划则是饮食控制能否持久的保障,饮食方案一定要符合患者实际情况。而碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素的比例还要因人而异,对于消瘦的1型糖尿病患者、青少年的2型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者还要考虑这些人群热量的实际需要量,不能一概而论。另外还要注意与运动和药物良好的配合,使患者血糖保持平稳达标,这样才能有效控制病情。

    ■链接问答■

    问:面对丰盛菜肴吃什么?

    答:糖尿病人应选少油少盐且清淡的食品。不可认为重油、半荤半素的菜,只吃菜就没关系。要注意炒菜时油要少用,菜肴烹调应多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烧、烤、炖、卤等方式。烹调宜用植物性油脂,尽量减少赴宴。在赴宴时也要按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。

    问:“多吃肉、少吃饭”对吗?

    答:有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高,其实不然,肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。

    问:饮食定时定量吗?

    答:注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间添2-3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。

    问:无糖糕点能随便吃吗?

    答:所谓无糖糕点,是没有蔗糖,但糕点是粮食是多糖,同样会产生热量,故不能随便多吃。

    问:加餐意味着加量?

    答:我们建议糖尿病人应当少量多餐,但有的病人误认为加餐是在限定饭量之外再加餐,从而加大了饭量,致使血糖升高;有的甚至把零食如花生、瓜子等当作加餐,这些零食里含有大量的油脂,更不可取。

    问:如何吃水果?

    答:水果主要含果糖,其甜味明显,但生糖指数(是指每一种食物吃进去以后,升高血糖的一种速度和能力)并不高,且水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维。糖尿病患者血糖降至正常水平并平稳一段时间是可以食用的,但是糖尿病病人吃水果一定要有定量的概念,应根据水果中含糖量、淀粉的含量以及各种不同水果的血糖指数而定。一般一天食用3-4两,在选择时,要选择生糖指数不高的水果。 (出场专家:纪立农,北京大学人民医院内分泌科主任、美国康宝莱营养咨询委员会委员、博士)

 
关键词: 糖尿病 饮食
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