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糖尿病人可以喝什么?

放大字体  缩小字体 发布日期:2011-11-15  来源:解放日报  浏览次数:1248
核心提示:糖尿病患者究竟应该怎么喝?如何既保证平稳理想地控制血糖,又能保证生活质量不受影响?

  上海交大医学院附属瑞金医院内分泌科 王卫庆 周莹霞

  名医档案

  王卫庆

  上海市交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科主任,主任医师,博士研究生导师,教授。擅长内分泌代谢病及疑难杂症的诊断和治疗,在异位ACTH综合征的诊断方面处于国内领先水平;在嗜铬细胞瘤诊断方面,建立了国内第一个检测血和尿间羟肾上腺素的实验室方法,这是目前诊断嗜铬细胞瘤最敏感和最特异的实验室指标。目前承担国家自然基金、十一五攻关计划、上海市科委和上海市卫生局等多项课题。获得国家科技进步二等奖,上海医学科技奖一等奖、上海医学进步奖一等奖,中华医学科技奖三等奖等。担任中华医学会内分泌分会委员兼副秘书长,上海市内分泌学会委员兼秘书长。

  糖尿病患者究竟应该怎么喝?如何既保证平稳理想地控制血糖,又能保证生活质量不受影响?

  喝水要足够

  首先,在所有饮料中,饮用水应该是最适合糖尿病患者饮用的饮料。每日给予足够量的饮用水,不仅能带走身体内排泄出的毒素与废物,维持正常新陈代谢和生理功能,同时也是对体内水分流失的补充,使一些人体必需的矿物质通过饮水而被人体吸收。每天最该多喝的,就是这种最“简单”的水。

  有些糖尿病患者会有这样一种观念,如果饮水量增多,可能提示自己的糖尿病病情加重,于是开始节制自己的饮水量,其实这是绝对错误的。如糖尿病患者限制饮水或饮水量不足,会造成血液浓缩,使得体内过多的血糖和血液中有毒的废物不能从尿中排除,会危害身体健康。尤其是老年人,由于老年糖尿病患者本身的渴感中枢不敏感,当他们感到口渴的时候,其实已处于严重缺水的地步,这时候如果平时血糖控制不理想,就容易引起糖尿病的急性并发症,甚至危及生命。因此,一般建议糖尿病患者每日可以饮水1500-2000ml。

  对于糖尿病合并肾病的患者,根据个人情况,应适当限制水的摄入,避免加重肾脏的负担。同时,糖尿病患者应注意在前后饮用足够的水,否则过多出汗会导致血液浓缩,易发生心脑血管疾病。

  可适当饮酒

  糖尿病患者能不能喝酒呢?中国酿酒有5000年以上的悠久历史,酒文化在传统文化中有独特的地位,所谓无酒不成礼、无酒不成欢、无酒不成典、无酒不成宴。但是一旦当被诊断为糖尿病后,能否饮酒和怎样饮酒就成了困扰糖尿病患者的一个实际问题。

  酒类制品的主要成分是酒精,每1克酒精可产生7.1千卡的热量,长时间饮酒可以使血中甘油三酯及低密度脂蛋白、胆固醇浓度升高,易致高脂血症。而且酒精中缺乏维生素、微量元素和矿物质等营养元素,长期过量饮用会引起营养缺乏,并对肝脏不利。但是,糖尿病病人也并非绝对不能饮酒,而是可以在病情允许的情况下适当饮酒。但在饮酒时应注意以下几点:

  1、切忌空腹饮酒,这样易出现低血糖。饮酒而不吃食物,会抑制肝糖元的分解,使血中葡萄糖量减少,出现低血糖症状。

  2、尽量选择酒精度数低的酒,如含糖度低且营养丰富的干红、干白类葡萄酒,是糖尿病人的不错选择。而高度的烈性白酒应当禁饮。

  3、每日饮酒量应严格控制,不超过1-2份标准量/日。每份标准量为啤酒285毫升、清淡啤酒375毫升、红酒100毫升,或白酒30毫升。最好每周饮酒不超过两次。

  4、饮酒时,更要注意饮食控制。饮酒产生的这部分热卡,应在一天总热卡中扣除,使每日摄入的热量以及各种营养成分保持相对恒定。

  5、饮酒过程中注意监测血糖,如糖尿病病情控制不良、血糖控制不稳定者,要及时停止饮酒,并及时调整治疗。

  6、如出现下列情况应绝对禁酒:血糖控制差;近来经常发生低血糖;有糖尿病酮症甚至酮症酸中毒等急性并发症;具有比较严重的慢性并发症;脂肪肝或肝功能损害;血脂异常;高尿酸血症等。

  喝茶清淡 咖啡适量

  茶叶含有多种营养成分,如咖啡碱、茶碱、维生素,同时还有很多对人体有益的微量元素等,因此对人体具有健身、治疾的药物疗效。对于糖尿病人来说,茶同样也可作为一种健康的饮料饮用,消除疲劳、促进新陈代谢,甚至起到利尿、降压、降脂等作用。糖尿病患者可以选择自己喜爱的茶饮料,饮用量在每日1500-2000ml左右。但一般不建议患者喝泡得很浓的茶,以清淡为宜。

  很多人对咖啡的香味情有独钟,其中也包括很多糖尿病患者。曾有报道说喝咖啡能够减少患2型糖尿病的风险,但也有美国研究人员指出,咖啡中的咖啡因会造成糖尿病人血糖上升,尤其是餐后饮用更显著。这可能与饮用咖啡后,干扰血液输送葡萄糖到肌肉等细胞的过程,同时刺激肾上腺素的释放有关,从而导致血糖水平的升高。因此糖尿病患者应避免大量饮用咖啡,可以把咖啡作为加餐饮用,但不能过多过频,一般一天不超过1杯为宜。饮用时,应避免放糖或咖啡“三合一”,防止过多的能量摄入。

  除了上述饮品外,如果要想喝饮料的话,应尽可能选择无糖饮料,如无糖果汁及蔬菜汁等富含多种维生素、微量元素和膳食纤维的饮品。而对于市面上大量销售的碳酸饮料,如雪碧、可乐等,以及果汁含量甚微含糖量却非常高的饮料,应尽量少喝。

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编辑:yuanlee

 
关键词: 糖尿病 喝水
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